Características da terapia complexa no tratamento da artrose da articulación da cadeira

A artrose da articulación da cadeira é unha patoloxía complexa que pode causar consecuencias perigosas para a saúde.

Para retardar o seu desenvolvemento e facer fronte aos síntomas perigosos, cómpre consultar un médico a tempo. O especialista fará o diagnóstico correcto e seleccionará o tratamento adecuado.

Cadro clínico e clasificación da patoloxía

A patoloxía é progresiva por natureza e vai acompañada da destrución dos ósos e da cartilaxe da articulación da cadeira. En medicina, este trastorno denomínase coxartrose. Está clasificado na CIE-10 baixo o código M16.

Na maioría das veces, a patoloxía ocorre en persoas maiores de 40 anos e as mulleres son máis susceptibles a ela.

Nas persoas maiores, a enfermidade está asociada co envellecemento natural do corpo. Nos mozos, a causa do desenvolvemento da enfermidade pode ser lesións traumáticas, exceso de peso, aumento da actividade física.

Na fase inicial da enfermidade, hai dores periódicas na zona da articulación. Sen unha terapia adecuada, a enfermidade progresa, o que pode causar discapacidade.

Causas e factores provocadores

A patoloxía ten un desenvolvemento gradual e está asociada a varios factores. Os seguintes factores conducen á aparición da enfermidade:

1. Desequilibrio hormonal - pode ter unha idade ou un carácter patolóxico.
2. Violación do fluxo sanguíneo - ocorre como resultado de lesións, aumento do esforzo físico, patoloxías vasculares.
3. Inflamación - pódese observar con artrite.
4. O exceso de peso - o aumento das cargas na articulación da cadeira provoca a súa compresión e destrución.
5. Predisposición xenética: os trastornos na estrutura da cabeza femoral adoitan levar á artrose.
6. Aumento da actividade física - raramente provoca artrose, pero pode acelerar a aparición da enfermidade con outros factores adversos.
7. Lesións traumáticas: inclúen escordaduras, fracturas, luxacións.

Etapas e tipos de artrose

Hai varias etapas no desenvolvemento da patoloxía:

1. A primeira etapa - nesta fase aparecen periódicamente sensacións incómodas. O factor provocador é a actividade física prolongada. Despois dun pequeno descanso, as molestias diminúen.
2. A segunda etapa - a dor na articulación da cadeira aumenta, afectando a ingle e a coxa. As molestias tamén se producen en repouso. Despois dun longo movemento, aparece a coxeira. Nesta fase, a función da articulación sofre, a súa actividade motora diminúe. As contracturas desenvólvense gradualmente, a forza e a masa muscular diminúen.
3. A terceira etapa - a síndrome de dor é permanente e aparece mesmo pola noite. Camiñar sen bastón é moi difícil. Os movementos son perturbados e marcadamente limitados, hai hipotrofia dos músculos das nádegas, coxas e parte inferior da perna. Cando se move, unha persoa ten que confiar nos dedos dos pés e inclinarse cara ao lado danado.
4. A cuarta etapa - nesta fase, a articulación da cadeira perde completamente a actividade motora.

Síntomas e manifestacións

Co desenvolvemento deste tipo de artrose, ocorren as seguintes manifestacións:

1. Dor intensa na zona da articulación e dos xeonllos afectados. Ademais, poden producirse molestias na ingle. A dor está constantemente presente. Co agravamento da enfermidade, afecta ás pernas.
2. Violación da actividade motora. A síndrome de dor insoportable perturba a capacidade de moverse dunha persoa. Nesta situación, ten que usar un bastón ou muletas.
3. Acurtamento do membro afectado.
4. Coxeira.
5. Un crujido na articulación que aparece con calquera movemento.
6. Rixidez dos movementos.
7. Atrofia do tecido muscular na zona da coxa - é detectado por raios X.

Métodos de diagnóstico da articulación da cadeira

Ao facer un diagnóstico, o médico ten en conta as manifestacións clínicas da patoloxía, a anamnese, os resultados dun exame externo do paciente e os estudos instrumentais.

Para facer un diagnóstico preciso, realice os seguintes estudos:

1. Análise das queixas dos pacientes e exame externo da zona danada.
2. Raios X - coa súa axuda é posible identificar o tamaño do espazo articular, crecementos óseos, etc.
3. Procedemento de ecografía.
4. Probas de sangue.
5. Resonancia magnética.

Se é necesario, a superficie interna da articulación é examinada mediante instrumentos artroscópicos. O diagnóstico diferencial realízase para excluír gonartrose, osteocondrose lumbosacra ou torácica. A dor na artrose pode disfrazarse de manifestacións clínicas da síndrome radicular causada por beliscar ou inflamación do nervio. Normalmente é posible excluír a patoloxía neuroxénica coa axuda dunha serie de probas. A artrose da articulación da cadeira necesariamente diferénciase da bursite trocantérea da articulación da cadeira, a enfermidade de Bechterew, a artrite reactiva. Para excluír as patoloxías autoinmunes, realízanse estudos bioquímicos de sangue e líquido sinovial.

Tratamento

Para facer fronte á artrose da articulación da cadeira, é necesario escoller unha terapia combinada.

Recomendacións xerais de rutina e alimentación diaria

Na fase inicial da patoloxía, o médico aconsella facer axustes no estilo de vida. Isto axudará a deter a dor e deter a progresión da enfermidade. Nesta fase, adoita ser suficiente para corrixir o estilo de vida e unirse a unha dieta especial.

O médico recomenda ao paciente realizar exercicios físicos especiais. Igualmente importante é a corrección da dieta. Se tes sobrepeso, definitivamente deberías perder peso. O aumento da tensión na articulación non permitirá eliminar a artrose.

A base da dieta debe ser o peixe. Tamén podes comer carnes magras, legumes, verduras verdes, pan groso. Ao mesmo tempo, recoméndase abandonar os alimentos fritos e a comida rápida. Debe comer fraccionado, en pequenas porcións.

Terapia conservadora

O tratamento médico ten como obxectivo resolver tales problemas:

• alivio da dor;
• normalización da nutrición dos tecidos;
• estimulación do proceso de rexeneración;
• mellora do fluxo sanguíneo;
• redución da presión sobre as zonas danadas;
• ampliación do espazo conxunto.

Para resolver estes problemas, cómpre usar as seguintes categorías de medicamentos:

1. Fármacos antiinflamatorios non esteroides. Estes medicamentos alivian a dor e a inflamación. Non obstante, non son capaces de restaurar a cartilaxe afectada.
2. Condroprotectores. Proporcionan nutrientes aos tecidos e evitan a destrución das articulacións, o que axuda a restaurar as súas funcións.
3. Relaxantes musculares. Coa axuda destes fondos, é posible eliminar os espasmos dos tecidos musculares e normalizar o fluxo sanguíneo nos tecidos.
4. Cremas e pomadas. Tales fondos activan o fluxo sanguíneo e eliminan os espasmos.
5. Hormonas esteroides. Estas drogas inxéctanse na cavidade articular. Grazas a isto, é posible facer fronte á exacerbación da enfermidade e eliminar a dor severa.
6. Vasodilatadores. Contribúen á expansión dos vasos sanguíneos nas articulacións e abastecen aos tecidos de substancias útiles.

Medios populares e alternativos

Ademais da terapia estándar, podes usar as seguintes ferramentas:

1. Tinturas e decocções de uso interno. A base de tales fondos poden ser limóns, momia, mel, plantas medicinais.
2. Pomadas a partir de ingredientes naturais. Para a súa preparación, pode usar aceite de eucalipto, aloe, celidonia.
3. Baños e compresas. Para deter os síntomas da artrose, pódense usar compresas a base de follas de repolo e baños con alcachofa de Xerusalén.

Fisioterapia

Na fase de remisión, a fisioterapia úsase activamente:

1. Terapia de ondas de choque: neste caso, o corpo vese afectado por ondas sonoras, que proporcionan o fluxo sanguíneo á zona desexada. Isto mellora o proceso de rexeneración da derme e estimula os procesos metabólicos.
2. Mioestimulación: axuda a restaurar o funcionamento do tecido muscular, que se está debilitando debido a unha diminución forzada da actividade motora.
3. Fonoforese: baixo a influencia dun dispositivo especial, inxéctase un medicamento especial en forma de pomada ou crema na zona afectada.
4. Ozonoterapia - reduce o malestar e activa o desenvolvemento da cartilaxe. Este efecto conséguese debido á influencia da composición de ozono-osíxeno.

Métodos cirúrxicos

Coa ineficacia da terapia conservadora, prescríbense procedementos cirúrxicos:

1. Punción: é bombear o exceso de líquido da articulación. Grazas a isto, é posible deter a dor e normalizar a actividade física.
2. Desbridamento artroscópico - implica limpar a superficie articular interna dos elementos cartilaginosos e lavar a cavidade cunha solución especial.
3. Osteotomía periarticular - é unha fractura artificial do fémur. Despois diso, empalmase nun ángulo diferente, o que minimiza a carga na articulación.
4. Endoprótesis: neste caso, toda a articulación substitúese por unha prótese.

É imposible restaurar o tecido cartilaginoso nunha articulación danada pola artrose sen cirurxía protésica, pero co enfoque correcto do tratamento, o cumprimento de todas as prescricións médicas, o mantemento do estilo de vida adecuado, a realización de exercicios terapéuticos, cursos regulares de masaxe, a toma de vitaminas e unha nutrición adecuada, pode deter o proceso de dano e destrución da cartilaxe e as articulacións da cadeira.

Artigos ortopédicos

Pódese usar un bastón para aliviar a tensión na articulación da cadeira. Nalgunhas situacións, recoméndase a unha persoa que use muletas.

Moitas veces, ás persoas con este diagnóstico recoméndaselles que usen unha venda suave. O uso dunha ortese axuda a reducir a carga sobre a zona afectada, protéxea das luxacións e reduce a actividade física.

Efectos

Na situación máis difícil, unha persoa queda discapacitada, perde completamente a súa capacidade de traballo e non pode levar un estilo de vida activo. Esta condición é moi perigosa para os anciáns. Se non axudas a unha persoa, a súa esperanza de vida redúcese significativamente.

Previsión

A patoloxía ten un prognóstico favorable para a vida. Ademais, a enfermidade adoita ter un desenvolvemento lento. Non obstante, nalgunhas situacións existe o risco de necrose aséptica do fémur, que pon en perigo a vida.

A artrose da articulación da cadeira é unha patoloxía grave que pode provocar unha perda completa da actividade motora. Para evitar isto, cómpre consultar un médico de forma oportuna e seguir estrictamente as súas recomendacións.